目的 编制痛风患者疾病感知评估量表并检验其信效度。 方法 以自我调节常识模型为理论框架，通过文献分析、质性访谈和专家函询法编制量表初稿，便利选取2021年1月—5月在山东省某痛风临床医学中心就诊的799例痛风患者进行问卷调查，筛选量表条目并检验量表信效度。 结果 痛风患者疾病感知评估量表包括6个维度、46个条目。探索性因子分析提取6个公因子，累计方差贡献率为56.297%。验证性因子分析显示，各主要评价指标均在可接受范围内。条目水平的内容效度指数为0.865~1.000，量表水平的内容效度指数为0.957。效标关联效度分析显示，量表总评分与校标量表简短疾病感知问卷得分呈正相关（r=0.446，P<0.01）。量表总的Cronbach’s α系数、折半信度、重测信度分别为0.941、0.784、0.965。 结论 痛风患者疾病感知评估量表具有良好的信效度，可用于评估痛风患者的疾病感知水平。

目的 分析非糖尿病老年患者术中血糖异常的影响因素，构建列线图风险预测模型。方法 采用便利抽样法，选取2021年3月—11月在北京市某三级甲等医院住院的607例非糖尿病老年手术患者作为调查对象，采用单因素分析和Logistic回归分析确定术中血糖异常的危险因素，建立风险预测模型并绘制列线图。采用受试者操作特征曲线（receiver operating characteristic，ROC）和Hosmer-Lemeshow检验验证模型预测效果，采用Bootstrap法对模型进行内部验证。结果 Logistic回归分析显示，麻醉类型、手术时间、进入手术室血糖、年龄是术中血糖异常的独立预测因素。建立术中血糖异常的预测公式如下：Logit P=-12.810+0.066 × 年龄+1.966 × 进入手术室血糖+0.008 × 手术时间-2.778 × 麻醉类型。ROC曲线下面积为0.815，最佳临界值为0.765。灵敏度和特异度分别为83.00%和67.00%。Hosmer-Lemeshow检验的结果为χ²=5.557（P=0.697），模型预测曲线与理想曲线拟合良好，表明模型具有良好的预测能力。外部验证表明，该模型的灵敏度为77.01%，特异度为75.36%，总体准确性为76.56%。结论 该研究构建的预测模型预测效果较好，可为临床有效评估非糖尿病老年患者术中血糖异常发生风险提供参考依据。

目的 编制再生障碍性贫血患者生存质量量表（Quality of Life Scale for Patients with Aplastic Anemia，QLS-AA）并评价其信效度。 方法 以生存质量概念范畴和生存质量量表四维模式为指导，通过文献回顾和质性访谈初步构建量表条目池，经专家函询、认知性访谈及专家论证形成量表初稿。采用便利抽样法，于2021年12月—2022年11月选取在浙江省某三级甲等综合医院和天津市某三级甲等血液病医院就诊的429例再生障碍性贫血患者进行问卷调查，对量表进行项目分析及信效度检验。 结果 回收有效问卷422份，有效问卷回收率为98.37%。探索性因子分析共提取3个公因子，累计方差贡献率为66.113%。量表水平的全体一致性内容效度指数为0.821，平均内容效度指数为0.970，条目水平的内容效度指数为0.833~1.000，与简明健康调查量表得分的相关系数为0.719。量表总的Cronbach’s α系数为0.944，分半信度系数为0.882，重测信度系数为0.931。最终形成的QLS-AA包括3个维度、39个条目。 结论 QLS-AA的编制过程科学、规范，量表具有良好的信效度，可有效评估再生障碍性贫血患者的生存质量。

目的 探讨非体外循环下不停跳冠状动脉旁路移植术患者术中低体温的危险因素，构建列线图预测模型。方法 采用便利抽样法，选取2019年1月—2021年6月在北京市某三级甲等医院住院的202例不停跳冠状动脉旁路移植术患者，依据术中是否发生低体温分为低体温组（n=103）和非低体温组（n=99），通过电子病历系统收集相关术前资料，采用Logistic回归分析危险因素，利用R软件绘制不停跳冠状动脉旁路移植术患者术中低体温列线图预测模型，Hosmer-Lemeshow检验判断模型的拟合优度，受试者操作特征曲线下面积检测模型的预测效果。结果 不停跳冠状动脉旁路移植术患者术中低体温发生率为50.99%，术中低体温列线图预测模型中纳入5个危险因素，分别为年龄、体表面积、术前射血分数、手术室室温和消毒开始时体温。该模型的Hosmer-Lemeshow检验结果显示，受试者操作特征曲线下面积为0.840（95%CI为0.787~0.894），最佳临界值为0.344，灵敏度为0.903，特异度为0.616，模型外部验证准确率为78.22%，提示模型具有较好的拟合效果和较高的预测价值。结论 不停跳冠状动脉旁路移植术患者术中低体温发生率较高，该研究构建的列线图模型能早期、高效预测患者术中低体温发生的风险，为术中低体温的早期评估及有效预防提供科学依据。

目的 构建浙江省中医护理技术规范化管理方案，进一步统一中医护理技术名称和分类，制订技术分级原则和人员资质准入标准，促进中医护理技术同质化管理和质量改进。方法 2020年8月—2022年3月，组建研究小组并结合文献研究、现状调查结果形成浙江省中医护理技术规范化管理方案初稿，采用德尔菲专家函询和专家论证等方法制订浙江省中医护理技术规范化管理方案并通过技术分级预测模型进行验证。 结果 德尔菲法共函询35名专家，问卷有效回收率为100%；专家熟悉程度系数为0.917，判断系数为0.909，专家权威程度系数为0.913，函询结束后中医护理技术归纳为11类，80项，并制订3个维度的技术分级原则。根据技术分级影响变量构建2项预测模型并绘制受试者操作特征曲线，得出受试者操作特征曲线下面积为0.904。通过专家论证会，最终确定为8类，56项，包括中医护理技术名称、类别和级别，并制订中医护理技术的人员资质准入标准。 结论 构建的中医护理技术规范化管理方案具有较高的科学性，为中医护理临床实践的质量提供保障，同时有助于推动中医护理学科发展。

目的 探究炎症性肠病患者心理韧性的潜在剖面特征，分析不同潜在剖面在患者一般资料中的差异以及对心理社会适应能力的影响，提出护理对策。 方法 采用横断面调查法，便利选取2022年6月—10月在山东省某三级甲等综合医院门诊就诊的230例炎症性肠病患者作为调查对象，采用一般资料调查表、炎症性肠病心理韧性量表及炎症性肠病患者心理社会适应问卷进行调查。以炎症性肠病心理韧性量表的6个维度作为外显指标进行潜在剖面分析，比较不同潜在剖面在患者一般资料中的差异，并通过混合回归模型分析不同心理韧性潜在剖面对患者心理社会适应能力的影响。 结果 回收有效问卷222份，有效问卷回收率为96.5%。炎症性肠病患者的心理韧性分为3个潜在剖面，包括“低韧性-困难主动应对低效组”（9.00%）、“中韧性-困难主动应对中效组”（41.90%）、“高韧性-困难主动应对高效组”（49.10%）， 3个潜在剖面在居住方式上存在差异，“高韧性-困难主动应对高效组”的炎症性肠病患者心理社会适应问卷得分最高。 结论 炎症性肠病患者的心理韧性具有明显的异质性，不同潜在剖面患者心理社会适应能力存在差异。护理人员应根据炎症性肠病患者心理韧性的分类特点，制订个性化的干预策略，以提高其心理社会适应能力。

目的 编制痛风患者自我管理评估量表并检验其信效度。 方法 在文献分析及半结构式访谈的基础上,通过德尔菲专家函询和预调查形成痛风患者自我管理评估预试量表,选取260例痛风患者对预试量表进行项目分析,选取317例痛风患者对正式量表进行信效度评价。 结果 正式量表包括4个维度、41个条目。总量表的Cronbach’s α系数为0.962,折半信度为0.842,2周后重测信度为0.904。探索性因子分析提取4个公因子,累计方差贡献率为60.779%;总量表的内容效度指数为0.905。 结论 痛风患者自我管理评估量表具有良好的信效度,可用于评价痛风患者的自我管理能力。

目的 检索、评价和整合妊娠期糖尿病孕妇运动方案的最佳证据,为临床护理实践提供依据。方法 计算机检索BMJ Best Practice、UpToDate、国际指南协作网、加拿大安大略注册护士协会网站、美国糖尿病协会网站、中国医脉通指南网、Cochrane Library、PubMed、中国知网、万方知识数据服务平台等数据库、指南网以及专业协会网站关于妊娠期糖尿病孕妇运动方案的所有证据,包括指南、系统评价、证据总结、推荐实践和专家共识,检索时限为建库至2019年5月。采用乔安娜布里格斯研究所循证卫生保健中心的文献评价标准和证据分级系统,对研究进行文献质量评价及证据级别评定。 结果 共纳入文献16篇,从妊娠期糖尿病孕妇运动方案适用人群、运动获益、运动风险、运动评估、运动方式、运动强度、运动时间和注意事项8个方面汇总31条最佳证据。 结论 妊娠期糖尿病孕妇适度运动是安全有效的,临床护士可以通过应用最佳证据指导妊娠期糖尿病孕妇孕期合理运动,提高护理干预的科学性。

目的 检索、评价和整合脑出血患者静脉血栓栓塞机械预防的相关证据,为降低脑出血患者静脉血栓栓塞的发生率提供参考。方法 应用循证护理的方法,针对脑出血患者静脉血栓栓塞的机械预防提出问题、检索相关文献、采用澳大利亚Joanna Briggs Institute循证卫生保健中心的文献评价标准和证据分级系统,对各类研究进行文献质量评价及证据级别评定。结果 从机械装置选择、机械预防方法、机械预防时间、机械预防禁忌证和病情观察要点等方面共总结出16条最佳证据。结论 脑出血患者静脉血栓栓塞机械预防的证据总结过程科学,总结的证据实用性强,临床护士可以通过应用最佳证据预防静脉血栓栓塞,提升护理质量。

介绍32例支气管动脉栓塞术治疗咯血患儿的围手术期护理方法。 护理要点：术前正确评估病情、警惕窒息、及时抢救、实施个性化心理护理;术后合理镇静、有效制动、预防血栓形成和对比剂肾病、进行并发症护理及用药护理。通过系统、规范的护理,除1例因家长个人原因放弃治疗外,其余31例均恢复良好,围手术期未发生严重并发症。

目的 探讨不同时间拔除留置导尿管对妇产科手术患者尿管拔除后排尿和尿路感染的影响。 方法 检索Pubmed 、 EMbase 、 Cochrane Central Register of Controlled Trials （ CENTRAL ）、 Ovid-BIOSIS Previews 、 Ovid Medline In-process 、中国学术期刊全文数据库（ CNKI ）、中国生物医学文献库（ CBM ）、维普中文期刊全文数据库（ VIP ）、万方数据资源系统，收集不同时间拔除导尿管的随机对照研究，用 RevMan 5.3 软件进行统计分析。结果 共纳入文献 5 篇。与术后立即拔管相比，术后 6 h 拔管对有症状的尿路感染发生率没有影响［ OR=0.29 ， 95%CI （ 0.07 ， 1.20 ）， P=0.090 ］，但显著降低了排尿困难的发生率［ OR=5.58 ， 95%CI （ 1.87 ， 16.69 ）， P=0.002 ］；与术后 24 h 拔管相比，术后 6 h 拔管降低了有症状的尿路感染发生率［ RR=0.27 ， 95%CI （ 0.13 ， 0.58 ）， P＜0.001 ］和排尿困难发生率［ RR=0.30 ， 95%CI （ 0.11 ， 0.80 ），P=0.020 ］。 结论 术后 6 h 是妇产科手术患者尿管拔除的最佳时机。

总结了 12 例实施 3D 打印导航导板、微创穿刺治疗脑出血患者的护理。护理要点：在做好入院病情评估、及时护理干预、术前准备等基础上，制作了术前个体化护理评估量表；熟练掌握导板导航流程，术中协助准确定位，保持头部稳固；术后做好尿激酶溶凝治疗的引流护理，保证充分有效引流。 本组 12 例均以额部为穿刺点，穿刺时间3～5min ，平均手术时间 30min ，未出现血管、神经损伤等并发症。 术后通过尿激酶溶凝治疗 2～3d ，充分引流血肿，无颅内感染发生。